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沈阳10月22日电 (李雪飞)沈阳市医保局副局长崔俊22日在沈阳市政府新闻办召开的新闻发布会上说，沈阳市2026年度城乡居民医保集中参保缴费已开始，并介绍了沈阳市城乡居民医保筹资政策。
据崔俊介绍，城乡居民医保是覆盖人群最广的险种，除职工医保参保人员及按国家规定享有其他保障的人员外，其余所有城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生及学龄前儿童、社区矫正对象，以及在沈阳市就读的港澳台大学生、外国国籍留学生、在异地上学的沈阳市户籍大学生等，均属于居民医保覆盖范围。
城乡居民原则上应在户籍地或常住地参保，大中专学生由所在学校统一组织参保，但严禁在多地重复参保，也不得同时参加居民医保和职工医保、重复享受待遇。
沈阳市城乡居民医保2026年个人缴费标准与2025年个人缴费标准保持一致，即在校学生、未成年人为每人每年400元，成年居民为每人每年460元。继续分类资助困难群众参加城乡居民医保，其中低保对象、特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)、重度残疾人员(二级及以上)个人缴费部分由财政全额资助。低保边缘家庭成员个人缴费部分由财政资助60%，即在校学生(含未成年人)个人缴费160元，成年居民个人缴费184元。
崔俊说，2020年，沈阳实行基本医保城乡整合，将原“新农合”与城镇居民基本医保合并成城乡居民基本医保。制度运行五年来，沈阳市城乡居民医保与原“新农合”相比，参保群众享受医保待遇水平大幅度的提高，制度优势显著、保障范围更宽。
一是药品保障范围显著拓展。新农合只能报销300余种药品，基本医保目录药品品种达3000余种，支持创新药以谈判方式快速进入医保目录。二是现代化检查诊疗保障范围显著拓展。彩超、MRI、CT、无痛手术、微创手术、射波刀、辅助生殖等先进诊疗技术均纳入基本医保保障范围。
另外，住院费用报销比例由57%提高至73.59%，年度统筹报销限额由12万元提高至55万元，建立了城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制。还建立三重保障制度，实施医疗救助兜底保障，低收入群众保障水平显著提高。城乡居民在沈阳市所有定点机构享受就医直接报销，异地就医备案后，在全国8万多家定点医药机构享受跨省住院费用直接结算。
沈阳市城乡居民医保经济待遇更充分，可以享受国家财政补助700元，获得连续参保和零报销激励，财政补助和个人缴费标准的比例提高到了1.6:1。可以享受的医疗保障待遇包括普通门诊保障、门诊慢特病、住院报销、大病报销、医疗救助、生育医疗费用报销。新生儿出生即参保、国谈创新药品可报销、使用集采药品价格优惠。沈阳市城乡居民医保还将8个辅助生殖医疗服务项目纳入医保基金支付范围，全面实施分娩住院免起付，产前检查限额达每年1500元。(完)
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【编辑者:李怡君】
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